Chirurgie bei Schmerzen im unteren Rücken

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Chirurgie bei Schmerzen im unteren Rücken

Eine Operation am unteren Rücken wird normalerweise aufgrund von chronischen Schmerzen oder Immobilität durchgeführt, die oft durch eingeklemmte oder eingeklemmte Nerven verursacht werden. Sie wird in der Regel erst nach intensiver nicht-operativer Behandlung wie Physiotherapie durchgeführt. Es ist im Allgemeinen der letzte Ausweg, den der Patient und das medizinische Team aufgrund von starken Schmerzen, Beschwerden oder Immobilität wählen, die auf andere Behandlungsmethoden nicht ausreichend angesprochen haben.

Nicht-chirurgische Behandlungsmethoden werden in der Regel empfohlen, wenn der Patient sich noch bewegen, die täglichen Aufgaben erledigen, arbeiten und schlafen kann und die Schmerzen beherrschbar sind. Auch bei Rückenschmerzen, die weniger als sechs bis zwölf Wochen andauern, wird eine Operation im Allgemeinen nicht empfohlen.

Eine Operation kommt möglicherweise auch nicht in Frage, wenn die Ursache der Schmerzen durch bildgebende Verfahren nicht identifizierbar ist. Es ist auch wichtig, den postoperativen Erholungsprozess und den Zeitrahmen im Gegensatz zu nicht-chirurgischen Eingriffen zu berücksichtigen.

Einige Operationen im unteren Rückenbereich sind invasiver als andere und erfordern längere Erholungszeiten und stationäre Aufenthalte. Dank moderner Operationsmethoden können einige Formen der unteren Rückenoperation nun ambulant mit kürzeren Erholungszeiten durchgeführt werden.

Vorteile der Operation

Eine Operation bei Schmerzen im unteren Rücken kann eine Reihe von Vorteilen bieten:

-Verbesserte Mobilität
– Deutlich reduzierte oder beseitigte Schmerzen
-Verbesserte körperliche Fitness
-Bessere psychische Gesundheit
– weniger Beschwerden bei der Arbeit, beim Schlafen oder bei anderen Aktivitäten
-Bessere Produktivität und höhere Energieniveaus
– Reduzierte oder eliminierte den Bedarf an Schmerzmitteln

Vor der Operation wird eine umfassende Untersuchung und Beratung durchgeführt, um sicherzustellen, dass es sich um die richtige Option für den Patienten handelt und die gewünschte Wirkung erzielt wird.

Risiken

Eine Operation des unteren Rückens ist zuverlässig und sicher, wenn sie von erfahrenen Fachleuten durchgeführt wird. Es ist jedoch mit einigen geringfügigen Risiken verbunden, die in einem kleinen Prozentsatz der Fälle auftreten. Diese schließen ein:

-Nervenschäden
– Bandscheibenvorfall
-Reaktion auf Anästhesie
-Blutgerinnsel
-Infektion

Einige Gesundheitszustände erhöhen das Risiko bestimmter Komplikationen. Informieren Sie daher Ihren Arzt während Ihrer ersten Konsultationen über alle möglichen Komplikationen. Ihr Arzt wird eine vollständige Risikobewertung vornehmen und alle relevanten Informationen zur Verfügung stellen.

Methoden

Es gibt verschiedene Methoden der unteren Rückenoperation. Durch den medizinischen und technologischen Fortschritt gibt es verlässliche Möglichkeiten, mit verschiedenen Formen von Rücken- oder Wirbelsäulenproblemen umzugehen.

Verschmelzung

Die Fusionschirurgie beinhaltet die Entfernung von Weichgewebe zwischen zwei oder mehr benachbarten Wirbelknochen. Das Gewebe wird durch Knochen oder Metall ersetzt. Dadurch können die Knochen über einen Zeitraum von in der Regel zwischen sechs und zwölf Monaten miteinander verschmelzen. Die Wirbel bilden einen langen Knochen, der die Wirbelsäule stabilisiert und die Bewegung in den verschmolzenen Abschnitten der Wirbelsäule reduziert.

Die Operation der Wirbelsäulenfusion kann mit dem posterioren, lateralen oder anterioren Zugang oder einer Kombination der drei durchgeführt werden. Moderne chirurgische Methoden haben die Operation der Wirbelsäulenversteifung vorhersehbarer und leichter gemacht, was eine kürzere Erholungszeit und eine schnellere Rückkehr zu regulären Aktivitäten ermöglicht.

Die Fusionschirurgie kann zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen eingesetzt werden, einschließlich Spondylolisthesis, Fraktur, Instabilität, Deformität, degenerativer Bandscheibenerkrankung und Stenose. Auch Tumore und Infektionen im Rückenbereich können mit einer Fusionschirurgie behandelt werden, dies ist jedoch selten.

Die Wirbelsäulenfusion ist die häufigste Option bei chronischen, unspezifischen Rückenschmerzen, die die Gesundheit und Mobilität des Patienten stark beeinträchtigen. Wirbel sind miteinander verschmolzen, wodurch die Bewegung zwischen ihnen reduziert wird. Die Fusionschirurgie schränkt die Aktivität oder die Fähigkeit, gewöhnliche Aufgaben auszuführen, im Allgemeinen nicht ein. Es ist möglich, dass die Wirbel nicht vollständig verwachsen, was eine weitere Operation erforderlich machen kann.

Eine Fusionsoperation kann eine Übernachtung im Krankenhaus erfordern, gefolgt von einer langsamen und allmählichen Rückkehr zu normalen Aktivitäten. Während der Fusion kann es zu Einschränkungen bei Aktivitäten und bestimmten Bewegungen für bis zu einem Jahr kommen.

Laminektomie

Die Laminektomie wird auch als Dekompressionsoperation bezeichnet. Es wird verwendet, um den Druck auf Nervenwurzeln in der Wirbelsäule zu reduzieren oder zu entfernen. Durch Knochensporne, Bandscheibenvorfälle oder Weichteile kann Druck auf Nervenwurzeln ausgeübt werden. Es wird häufig bei Patienten durchgeführt, die aufgrund einer Spinalkanalstenose Schmerzen oder Schwäche im Rücken oder in den Beinen haben. Eine Stenose kann durch Veränderungen oder Schäden an Gelenken, Bandscheiben, Knochen oder Spornen des Rückens verursacht werden.

Die Laminektomie kann offen oder minimalinvasiv durchgeführt werden. Ihr Chirurg wird Ihre Möglichkeiten besprechen. In einigen Fällen kann eine Laminektomie die Stabilität der Wirbelsäule beeinträchtigen, sodass auch eine Wirbelsäulenfusion durchgeführt werden kann. Dies erfordert eine längere Erholungsphase.

Das minimal-invasive Verfahren ist nicht für jeden eine Option. Es verwendet kleine Schnitte und kann in der Regel ambulant durchgeführt werden. Die Erholung von einem minimal-invasiven Eingriff ist in der Regel mit minimalen Beschwerden verbunden und der Patient kann schneller zu seiner Arbeit und zu normalen Aktivitäten zurückkehren.

Interlaminares Implantat

Ein interlaminares Implantat ist eine minimal-invasive Alternative zur Laminektomie oder Laminektomie in Kombination mit einer Fusion. Zwischen den beiden relevanten Wirbeln wird ein Gerät implantiert. Dies hilft, den Abstand zwischen ihnen aufrechtzuerhalten und den Druck auf die umliegenden Nerven zu reduzieren. Sie kann in Kombination mit oder als Alternative zur Laminektomie durchgeführt werden. Im Gegensatz zur Fusion bietet ein interlaminares Implantat Stabilität und beeinträchtigt die Beweglichkeit im Wirbelsäulenbereich nicht.

Diskektomie

Bandscheiben sind die Kissen, die die Wirbel voneinander trennen. Wenn eine Bandscheibe verrutscht, kann sie auf einen Spinalnerv drücken, was zu Rückenschmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit führt. Diskektomie beinhaltet die Entfernung der gesamten oder eines Teils der Bandscheibe, die ein Problem verursacht. Es ist das häufigste chirurgische Verfahren bei Bandscheibenvorfällen. Es kann als Teil einer größeren Operation neben Laminektomie, Foraminotomie oder Wirbelsäulenfusion durchgeführt werden.

Die Diskektomie kann mit der offenen Technik oder der nicht-invasiven Methode durchgeführt werden. Die nicht-invasive Option wird als Mikrodiskektomie bezeichnet und wird unter Verwendung eines Mikroskops durchgeführt, das durch einen kleineren Einschnitt eingeführt wird, als es für eine Standard-Diskektomie erforderlich ist. Normalerweise nicht

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