Prostatektomie

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Prostatektomie

Eine Prostatektomie ist ein Verfahren, bei dem die gesamte oder ein Teil der Prostata entfernt wird. Es wird normalerweise durchgeführt, um Prostatakrebs oder andere Erkrankungen der Prostata zu behandeln, einschließlich der Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, wiederkehrende Blutungen aus der Prostata, Blasensteine, die eine Prostatavergrößerung verursachen, oder Druck auf die Nieren durch Harnverhalt. Prostatakrebs ist die häufigste Krebsart bei Männern über 50 und die dritthäufigste Krebstodesursache.

Die Prostata umschließt den Blasenhals und die Harnröhre. Es ist eine Muskeldrüse, die aus drei Lappen besteht. Seine Kanäle münden in die Harnröhre. Die Prostata ist Teil des männlichen Fortpflanzungssystems. Seine Hauptfunktion besteht darin, alkalische Flüssigkeit freizusetzen, die Teil der Samenflüssigkeit ist. Die Prostata hilft, Prostataflüssigkeit und Sperma in die Harnröhre zu schicken. Es spielt auch eine wichtige Rolle beim Urinieren.

Die Prostata vergrößert sich oft mit zunehmendem Alter. In einigen Fällen ist dies unproblematisch, in anderen kann es jedoch zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen. Einige Prostataprobleme erfordern keine Prostatektomie.

Bewertung

In der Regel wird eine Prostatabiopsie durchgeführt, um zu beurteilen, ob ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Fortschrittliche Robotertechnologie hat eine detailliertere Untersuchung der Prostata ermöglicht. Es wird auch eine vollständige Gesundheitsbewertung durchgeführt, um festzustellen, ob ein Patient ein geeigneter Kandidat für eine Prostatektomie ist.

Der Ablauf

Wenn eine Prostatektomie erforderlich ist, wird ein chirurgischer Einschnitt vorgenommen und ein Teil oder die gesamte Prostata entfernt. Der Schnitt kann im Unterbauch oder im Bereich zwischen Hodensack und Mastdarm erfolgen.

Für die radikale Prostatektomie gibt es verschiedene Operationsmethoden. Die radikale Prostatektomie beinhaltet und Entfernung der gesamten Drüse. Ihr Chirurg wird versuchen, die Nerven während des Eingriffs so gut wie möglich zu schonen, um so viel Funktion wie möglich zu erhalten. Sie kann über einen Dammschnitt oder einen retropubischen Schnitt durchgeführt werden.

Wenn der Eingriff wegen Prostatakrebs durchgeführt wird, werden auch umliegende Lymphknoten entfernt und getestet, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Wenn ja, werden andere Behandlungsmethoden identifiziert.

Methoden

Ein Verfahren namens transurethrale Resektion kann ebenfalls verwendet werden. Sie wird mit einem Endoskop durch den Penis geführt, einem flexiblen Schlauch mit einer Linse am Ende, mit dem der Chirurg die zu entfernende Obstruktion sieht. Sobald die sofortige Obstruktion beseitigt ist, kann diese zu ihrer normalen Funktion zurückkehren oder eine weitere Behandlung erforderlich sein.

Auch die Prostatektomie mit der minimal-invasiven laparoskopischen Methode ist jetzt möglich. Dies beinhaltet kleinere Einschnitte und der Chirurg operiert durch sie, anstatt den Operationsbereich vollständig zu öffnen. Die laparoskopische Prostatektomie kann manuell oder mit Robotergeräten durchgeführt werden.

Vorbereitung

Sie treffen sich mit Ihrem medizinischen Team zu einem Erstgespräch. Dies beinhaltet eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Es kann auch einige Tests enthalten. Sie sollten Informationen über alle Medikamente, die Sie einnehmen, oder Allergien, die Sie haben, bereitstellen. Möglicherweise müssen Sie bestimmte Medikamente vor dem Eingriff eine Zeit lang pausieren. Vor der Operation müssen Sie 8-12 Stunden fasten. Die Prostatektomie kann unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt werden. Es erfordert einen stationären Aufenthalt.

Erholung

Nach dem Eingriff wird ein Verband angelegt und es können Medikamente verschrieben werden, um die Schmerzen in den Tagen nach der Operation zu lindern. Wird eine Drainage verwendet, um Flüssigkeitsansammlungen an der Operationsstelle zu verhindern, wird diese am Tag nach der Operation entfernt.

Ein Blasenkatheter kann auch verwendet werden und bleibt bis zu drei Wochen nach der Operation an Ort und Stelle. Ihr medizinisches Team berät Sie zu Themen wie Autofahren und körperliche Arbeit. Sie sollten sie über alle Probleme informieren, die nach der Operation auftreten können, wie übermäßige oder anhaltende Schmerzen oder Anzeichen einer Infektion.

Risiken

Die Prostatektomie ist mit einigen erheblichen Auswirkungen und Risiken verbunden. Da die radikale Prostatektomie dem Mann die Fähigkeit zur Samenproduktion nimmt, verursacht sie Sterilität. Möglich ist auch die radikale Prostatektomie, die dem Patienten das Erreichen einer Erektion dauerhaft unmöglich macht. In einigen Fällen wird diese Funktion nur eingeschränkt. In anderen kann die normale Funktion allmählich zurückkehren. Nervensparende Methoden machen Impotenz weniger wahrscheinlich, aber es ist immer noch möglich.

Das Verfahren kann auch zu Harninkontinenz führen. Dies ist bei älteren Patienten häufiger und kann sich im Laufe der Zeit verbessern. Auch Lymphödeme, die Ansammlung von Flüssigkeit in Weichteilen, können auftreten. Dieser Zustand verursacht Schwellungen. Dies ist eine seltene und behandelbare Nebenwirkung. Die Prostatektomie birgt auch die üblichen Risiken einer Operation wie Infektionen, Blutungen und Reaktionen auf die Anästhesie. Dies sind auch seltene Nebenwirkungen.

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